亚博app安全有保障 乡镇医院的医疗改革历程

日期:2021-02-07 22:12:46 浏览量: 102

我们的记者朱海洋,《光明日报》记者严洪峰

今年夏天,记者来到了浙江省临海市。乡镇卫生院的改革引起了记者的兴趣。

当地的X桥镇缓解了在农村地区看医生的长期困难:每个村庄都有医务人员担任乡村医生,每个医务人员每月在村里服务一天;每个家庭中有80多名瘫痪病人。有家庭床位,并且医护人员会定期来提供服务。台州市卫生和计划生育委员会的一位负责人说,医院的改革“是在国家政策之前”。临海市委宣传部主任陆如平说银河体育 ,医院的做法“为大规模的农村医疗改革提供了样本”。

对qiao桥卫生院的探索与院长李立平的特殊经历有关。

从敬畏乡村到热爱农民

我从小就渴望成为一名医生,而我在大学的首选是学习医学。黎丽萍从没想到过她的白天使梦想会以这种方式破灭!

2000年从温州医学院毕业后,应丽萍被分配到乡镇卫生院。当她在城市长大时,由于害怕住在乡下而放弃了工作。之后,她对此感到非常遗憾。

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机会将在3年后再次出现:为了解决在偏远农村地区看医生的困难,临海市成立了一支旅行医疗队,李平英签约并被聘用。她珍惜这个失去的机会。

2003年9月,李丽萍踏上了实现自己梦想的旅程。每一轮都是艰苦而累人的,但我心中有一项神圣的使命,任何困难都不值得一提。 2004年,应丽萍被任命为医疗队队长。 2005年,她成为临海市卫生系统团委副书记。她访问了该城市993个村庄,覆盖了22万公里。在被授予“爱心天使巡回医疗队”称号之后,这是该国唯一的固定巡回医疗队。它的精神被推广到整个城市,全国主要媒体对此进行了报道。

多年的访问使应丽萍对农村的现状有了透彻的了解,也使她对农民产生了浓厚的感情,为她随后的医疗改革奠定了基础。

随着公共卫生服务的普及,巡回医疗队已经结束。 2011年底uu彩票 ,应丽萍被任命为讯桥镇医院院长。

“农村医疗需要像您这样的人来做。我希望您将巡回医疗队的精神带入卫生中心,以更好地为农民服务。”临海市卫生局局长林明华告诉她。

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寻找解决农村地区看病困难的方法

就任伊始,应丽萍去农村进行研究,走访了该镇31个行政村,半月以上。在她的研究中,她发现尽管农村卫生条件得到了很大改善,但农民获得医疗仍然很普遍。

农民的健康意识较弱,轻度疾病往往无法治愈,并导致严重疾病并最终导致贫困。长石市大ao村的谢雪兰患有关节炎,得不到及时治疗,已经卧床18年。她的家庭很穷,儿子无法娶妻。

令她担心的是,医患之间的矛盾日益加剧。长期医疗保健已导致医疗保健市场化。患者认为他们为医疗付费乡镇卫生院医改,而医生服务是理所当然的。任何不满都会导致冲突。医院的护士在输液过程中第一次没有发现静脉,第二次注射后,患者变得愤怒并用手打了一下。医务人员因技能不足而责骂,无法配药。一次有一位村民要求提供营养液。如果他认为这样做不合适,他会大惊小怪。

调查,示范和反思,以减轻在农村地区看医生的困难的计划已初具规模:向巡回医疗队学习,改变坐位并等待患者来村服务,以及为农民提供更便捷的医疗服务。

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在镇党委和政府的支持下,应丽萍借鉴政府的网格管理模式,将31个行政村,机关,企事业单位合并为55个网格,每个网格配备了村医,组成了医疗机构。团队定期访问该村以提供服务;整合民政,残疾人联合会,慈善机构等资源,解决老年人,慢性病,残疾人,贫困患者的医疗保健管理问题,缓解“难,贵的医疗”。

2012年9月,该计划得以实施。 qiao桥镇是临海市第一个实行医疗网格管理的镇。

很高兴成为农民健康的看门人

最近,记者跟随医生从医院来到了位于长石大'村的瘫痪病人谢雪兰的家。躺在床上已经18年的患者此时可以坐起来。记者注意到,她的床头上贴着一个小标语:“慈善工作室家庭床13号”,负责的医生:陈晓霞,医生的电话号码和监护电话也在标语上。

“该镇目前有86张家庭医院病床。每张病床都有一名医生,负责定期上门诊治,以提供治疗,护理,康复和保健服务。患者无需出门就可以看医生。”应丽萍说。

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尽管农村医疗保险减轻了农民看病的困难,但仍有一些患者负担不起自己负担的费用。应丽萍从当地企业筹集了部分资金,并向100个贫困家庭发放了慈善卡。每张卡每年500元人民币,用于支付个人整体医疗保险计划以外的个人开支。

尽管22名医务人员都被分配到了村里,但只有7位医生可以看医生。因此,将55个网格分成几块,组成一个由医生领导的乡村团队。村里的每个医生每月有三个“夏村服务日”。当您去村庄时,您将成队参观诊所。任务是着眼于慢性病就诊和健康干预措施,检查困难人群的身体并制定治疗计划。

程正武副院长告诉记者,医院每天早上有5名门诊值班医生,下午有3名值班医生,以确保其他医生可以去村里。

除了村民要求医生的那一天,医生也会丧命。因此,医生在村里的时间实际上比规定的要多。

“医生必须管理三个或四个村庄。他最多每月要在这里跑7天。有时他可以在晚上10点回家。”李旭医生说。

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农村医疗改革的样本

记者了解到,医院的改革使医患关系越来越融洽乡镇卫生院医改乐鱼app ,近年来没有医患冲突。患者常常给医生吃水果和其他当地产品。 70多岁的一位患者上山挖笋,并交给了阎维尧医生。现在,医患之间的人际关系再上一层。

探索仍在进行中,仍然存在许多问题。例如,医生去乡下开私家车乐鱼直播 ,但是没有汽油补贴。在工作时间以外去乡下没有额外的报酬,但是医务人员并不担心。在全科医生的契约中,这些问题逐渐得到解决。

对医院的探索引起了当地卫生部门的关注。在今年春节后的第一个工作日,台州市卫生和计划生育委员会主任参观了qiao桥卫生所进行调查。他对医院的探索给予了高度评价,并认为医院的改革“领先于国家政策”,值得推广。

林明华说,对qiao桥卫生院的探索已经实现了三个转变:医务人员的服务观念已经从以患者为中心转变为以健康为中心。服务模式已从被动等待门到门的方式转变为主动农村地区;疾病的治疗已转化为预防。该市于6月底开始为全科医生提供合同服务,其中许多采用了X桥卫生院的方法。

临海市委宣传部主任卢如平认为鸭脖app官网 ,对qiao桥卫生院的探索为我国农村医疗改革提供了一个样本,值得肯定。

“对我来说,患者脸上的笑容是对我最好的回报!”应丽萍说。